Hpv(papilloma Virus), ca si cat stim despre acest virus? Optiuni

[Mona75]

Virusul Papilloma uman mult cunoscut ca fiind implicat in cancerul de col uterin este un virus ce infecteaza celulele epiteliale, adica acele celule ce se localizeaza la nivelul pielii si al mucoaselor (genitala, bucala, respiratorie etc.)
Virusul Papilloma uman (HPV) determina aparitia verucelor cunoscute in popor sub denumirea de “negi”. Aceste veruce pot suferi leziuni celulare cu risc cancerigen.
Exista peste 100 de tipuri de HPV, dintre care aproximativ 40 se pot transmite prin contact sexual si determina aparitia unor veruce in zonele genitale. Din pacate nu exista un tratament sigur care sa vindece infectia cu HPV, acest virus odata luat, poate persista toata viata in organism. Totusi aceste veruce se pot vindeca spontan si s-a observat accelerarea vindecarii de catre unele medicamente.
Cum ne infectam cu Papilloma?

Acest virus se transmite foarte usor chiar si prin simplul contact cutanat. De asemenea se poate transmite si prin contact sexual si este discutabila transmiterea acestui virus prin folosirea lenjeriei unei persoane infectate. Infectarea prin contact este favorizata de micile leziuni ale pielii, leziuni de grataj (ce se dobandesc in urma scarpinarii), de uscarea pielii etc. O alta cale de transmitere a virusului o reprezinta cea materno-fetala, atunci cand mama, la nastere, transmite virusul nou-nascutului daca aceasta prezinta veruci genitale.

Cum se prezinta infectia cu HPV?

In general apare la nivelul pielii sau al mucoaslor o excrescenta ce arata ca un neg. Aceste excrescente numite veruce pot fi de mai multe tipuri:



•veruce vulgare, care apar ca niste excrescente rugoase ale pielii. Se pot localiza pe maini si degete in general. Cand sunt localizate pe palme (veruci palmare) sau pe talpi (veruci plantare) pot fi dureroase si intrerup liniile naturale ale pielii.






•Verucele plane au forma aplatizata si luciasa ce apar in special la nivelul palmelor, al talpilor dar si pe ten.






•Verucele filiforme au aspectul unor excrescente mici ca un fir de ata mai gros. Ele apar frecvent in zona gatului si a umerilor.






•Verucele ano-genitale au un aspect carnos si culoare usor albicioasa. Pot exista si condiloame in formare (veruci ano-genitale) care sunt foarte mici si greu de depistat. Ele pot fi puse in evidenta cu ajutorul solutiei de acid acetic 5%, care in 5 - 10 minute le coloreaza in alb. Sunt necesare analize de excludere a altor boli cu transmitere sexuala.

Infectia cu HPV poate provoca leziuni precanceroase, insa acest risc este unul destul de mic, exceptie facand infectarea cu HPV ce se transmite sexual. S-a demonstrat marea implicare a acestor virusuri (dar nu absoluta) in producerea cancerului de col uterin. Astazi aveti posibilitatea de a va vaccina impotriva a patru tulpini de HPV implicate in cancerul de col uterin cu conditia de a nu fi fost deja infectate. Pentru a afla insa daca aveti ori nu HPV in organism se va efectua un test de depistare a virusului.Trebuie sa mentionez ca acesta nu este un test de rutina, nu se face la cerere si nici in cazul in care se observa veruce in zona ano-genitala. Testul pentru HPV este intotdeauna precedat de Papanicolau. Acesta din urma este un test ce examineaza celulele de la nivelul colului uterin. In cazul in care acestea sunt anormale se va face si testul pentru HPV. Acesta din urma consta in prelevarea unor secretii de la nivelul colului uterin (printr-un “betisor” care are la un capat tifon si se introduce in vagin, de unde prin tamponare si rasucire se preleveaza secretii). Acest “betisor” este introdus imediat intr-un recipient special ce contine un lichid pentru intretinerea celulelor si bacteriilor prezente sau posibil prezente in secretii, astfel incat secretiile sa ajunga la laboratorul de analize cu toate bacteriile continute (caci altfel ar fi putut muri o populatie bacteriana patologica si rezultatul analizei secretiilor ar fi fost unul fals negativ).
Exista si posibilitatea de a face testul Papanicolau si cel pentru HPV dintr-o singura prelevare: este testul Papanicolau lichid. In cazul in care se vor depista celule cervicale anormale se poate face direct testul pentru HPV fara a mai preleva ulterior secretii de la pacienta.
Daca testul pentru HPV a iesit pozitiv nu trebuie sa va alarmati. Medicul va va sugera o colposcopie sau o biopsie cervicala pentru a stabili exact gravitatea leziunilor.
De asemenea trebuie mentionat ca, dupa testarea pentru HPV, femeia trebuie sa evite contactul sexual, dusurile vaginale etc. pentru o perioada stabilita de medic.
Se mai accepta testarea pentru HPV in cazul in care doriti sa va vaccinati impotriva virusurilor Papilloma.
In ultimele 48 de ore femeia trebuie sa evite dusurile vaginale ori sa intretina contacte sexuale, nu are voie sa foloseasca tampoanele intravaginale si nici un fel de medicament cu administrare intravaginala. De asemenea femeile care se trateaza cu Digoxin sau Tetraciclina trebuie sa specifice obligatoriu acest lucru medicului, deoarece aceste medicamente influenteaza rezultatele testului pentru HPV.
Testul nu se face in perioada menstruatiei pentru ca celulele sanguine si cele descuamate din mucoasa uterina pot influenta rezultatele testului.Cel mai bun moment pentru efectuarea testului este la 8-12 zile de la ultima menstruatie.Imediat inaintea testului se goleste vezica urinara atat pentru confortul pacientului cat si pentru o examinare mai buna.

Ce trebuie sa retineti!

Un rezultat pozitiv al testului pentru HPV nu inseamna ca pacienta are cancer cervical ci doar ca acea pacienta este infectata cu HPV.
Trebuie sa stiti ca testul HPV nu are o fiabilitate absoluta, chiar daca este foarte sensibil. Astfel ca uneori rezultatele pot fi fals-negative sau fals-pozitive.
Vaccinurile impotriva diferitelor tipuri de HPV, in special al celor care pot cauza cancer cervical, sunt deja disponibile pe piata si sunt recomandate persoanelor care nu sunt inca infectate.
Testul Papanicolau trebuie repetat cu regularitate.